新派讯 近日，潍坊市中医院脑病重症急救科神经介入团队成功完成潍坊市首例颈动脉光学相干断层成像（OCT）辅助下的颈动脉夹层（CeAD）诊断手术。此次手术采用的颈动脉OCT导管为山东省多家中心首次应用，标志着该院神经介入技术迈入精准评估新时代，为复杂脑血管疾病诊疗提供了全新解决方案。

　　神经介入团队日常手术。

　　OCT技术：突破传统成像瓶颈的“介入之眼”‌

　　48岁的王女士晨起翻身时突发眩晕伴视物旋转，症状反复发作并伴随恶心呕吐，口服药物效果不佳。潍坊市中医院脑病重症急救科副主任医师王冬带领团队评估，通过血管内OCT技术精准判断病变性质，为其制定了个性化诊疗方案。

　　OCT技术是目前分辨率最高（10-20μm）的腔内影像技术，被誉为“介入之眼”。该技术通过发射近红外光对血管壁进行断层扫描，可清晰观察血管内膜、中膜和外膜结构，以及斑块内部的脂质、纤维组织和钙化等成分。与传统的血管造影（DSA）和血管内超声（IVUS）相比，OCT能精准识别微小夹层结构，量化内膜撕裂范围和狭窄程度，为手术提供实时决策支持。

　　据了解，OCT技术增加了手术操作步骤和时间，对手术团队的技术水平和默契配合提出了更高要求。该技术的成功应用，弥合了当前颈动脉夹层成像范式的关键空白，为精准治疗提供了有力保障。

　　此次手术的成功开展，标志着潍坊市中医院神经介入水平达到了新的高度。王冬表示，颈动脉OCT成像技术的应用，为颈动脉缺血病变的治疗带来了更精准、更安全的解决方案。通过术前和术后的OCT评估，医生能够更全面地了解病变情况，制定个性化治疗方案，提高手术成功率，降低并发症发生风险。

　　刘涛主任日常查房。

　　颈动脉夹层：青年卒中的“隐形杀手”‌

　　颈部动脉夹层（CeAD）是45岁以下青年卒中的主要病因之一，由颈动脉内膜撕裂引发，可表现为突发剧烈头痛、颈部疼痛，严重时伴随神经系统症状，属于急危重症。其发病诱因包括颈部创伤（如推拿、剧烈运动）、咳嗽等，但解剖结构复杂和影像学特征隐匿导致临床诊断难度较大。

　　“传统超声、CTA等检查手段因分辨率限制，难以精准识别微小夹层结构。”潍坊市中医院脑病重症急救科主任刘涛指出，OCT技术的应用，为颈动脉夹层精准管理提供了不可或缺的辅助工具，显著提高了诊断准确性和治疗安全性。

　　急性脑血管病救治：时间就是大脑‌

　　近年来，急性脑血管病发病率逐年升高，致残率和死亡率居高不下。潍坊市中医院脑病重症急救科秉承“时间就是大脑”的治疗理念，开通24小时急诊急救绿色通道，对发病时间窗内的患者应用阿替普酶（rt-PA）进行溶栓治疗，年溶栓量达200余例，显著降低了患者致残率和死亡率。

　　同时，该科介入团队积极开展脑梗死动脉溶栓桥接、介入取栓、颈动脉支架植入、颅内动脉支架植入、慢性颅内血管闭塞再通治疗以及蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞等介入手术，年手术量达800余台，为患者提供了全方位、多层次的医疗服务。

　　脑病重症急救医护全体人员。

　　中西医结合：综合治疗提升救治效果‌

　　在治疗过程中，科室注重发挥中医药特色优势，在脑血管病急性期采用麝香四黄汤、牛黄熄风胶囊等中药制剂积极治疗；病情稳定后迅速进行肢体、语言等康复锻炼及针灸、穴位帖敷、艾灸等中医传统疗法，综合中西医及康复治疗精髓，为患者提供安全、优质、高效的紧急医疗救助服务。

　　此次OCT技术的成功应用，不仅为患者带来了精准、安全的诊疗方案，也为神经介入领域的发展注入了新的活力。从首例OCT辅助诊断的成功实践，到年800余台介入手术的技术积淀，潍坊市中医院正以“中医+介入”双轮驱动模式，为脑血管病救治开辟新路径。潍坊市中医院脑病重症急救科主任刘涛表示，未来科室将继续推进OCT成像技术在神经介入领域的应用，不断探索创新，提高诊疗水平，为更多脑血管病患者提供优质、高效的医疗服务。

新派融媒体记者:常方方/文图

通讯员:张锐

编辑:祝超

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