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透视可视双保险,经皮气切保安全
2026-01-14 10:48:54 编辑:王首荣

新派讯 传统气管切开术全凭医生解剖经验定位,在面对肥胖、颈部畸形、凝血功能异常等复杂病例时犹如“盲人摸象”,不仅容易引发出血、气胸、气管食管瘘等严重并发症,更会给本就命悬一线的患者增添额外风险,让治疗之路雪上加霜。随着微创医疗技术的飞速发展,超声联合纤维支气管镜引导下经皮气管旋切术(FB—PT)彻底颠覆了传统气道建立模式。潍坊市中医院重症医学科(ICU)主任中医师尹庆卫表示,这项技术就像给手术装上了“双保险”,以精准、安全、微创的核心优势,为危重症患者开辟了一条全新的生命通道,让气道建立过程告别“盲目”,迈入“可视化精准制导”的新时代!

微创黑科技

纤维支气管镜引导经皮气管旋切术

纤维支气管镜引导经皮气管旋切术(FB—PT)是一项颠覆传统的微创气道建立技术。它仅需在患者颈部皮肤做一个约1厘米的微小切口,如同笔尖划过般轻盈,再通过经皮穿刺的方式精准置入气管套管,即可快速建立起稳固的人工气道。

尹庆卫表示,相较于传统气管切开术动辄数厘米的创口、较多的出血量和术后繁琐的缝合步骤,这项微创技术有着天壤之别。更值得称道的是,纤维支气管镜就像医生的“透视眼”,让手术全程实现可视化操作,医生通过支气管镜能实时清晰观察穿刺针、导丝、扩皮器在气管内的每一个细微动作,确保器械精准无误地进入目标位置,还能灵活调整导丝走向,从根源上避免了盲目穿刺可能导致的气道后壁损伤、气管食管瘘等致命风险,让每一步操作都稳扎稳打。

双镜合璧

解锁气道管理“黄金搭档”新模式

尹庆卫告诉记者,超声与纤维支气管镜,一个擅长“洞察表面”,一个专攻“探测内部”,二者强强联手,奏响了气道管理的精准乐章。超声拥有“火眼金睛”般的洞察力。术前,它能清晰勾勒出颈部血管、甲状腺、气管软骨环等解剖结构的完整轮廓,像精准的导航地图一样,帮助医生避开大血管和重要组织,锁定最佳穿刺点。术中,实时追踪穿刺针的行进路径,杜绝误伤周围器官的可能,同时精准把控穿刺深度,确保每一步操作都精准无误。纤维支气管镜“精准导航”。当穿刺针进入气管后,它经口腔或鼻腔悄然进入气道,直接聚焦穿刺针位置、导丝走向,全程引导扩张器和套管顺利置入,有效避免套管移位、假道形成等意外。同时,还能及时清理气道分泌物,为通气安全保驾护航。

“体外可视化+体内直视化”的双重保障,让传统手术的“盲穿盲切”彻底成为历史,将手术精度提升到新高度,也让并发症发生率大幅降低,为患者安全筑牢防线。

记者了解到,潍坊市中医院重症医学科(ICU)是潍坊市市级医院中率先建立并进行专科配置的现代化科室,是潍坊市重点专科及潍坊市中医优势专科。科室业务内容以急危重症抢救为中心,涵盖外科、感染、心脑血管、肾病、产科、中毒、烧伤等相关专业及科室,能够开展心肺功能监护、有创动脉血压监测、动静脉置管、高流量氧疗、有创和无创呼吸机治疗、经皮气管旋切、电子支气管镜检查及治疗、床旁彩超检查、持续床旁血液滤过、血液灌流、血浆置换、分子吸附等各种血液净化治疗等先进的治疗技术,包括人工肝治疗、体外膜肺氧合(ECMO)、IABP。可承担各种呼吸衰竭、脓毒症、重症急性胰腺炎、急性肝功能衰竭、急性肾损伤、急性中毒、多发伤、烧伤、爆炸伤、各类休克、多脏器功能衰竭患者的救治工作,最大限度保障各种危重患者及高危手术患者的生命安全,使各种危重患者得到及时、有效、优质的医疗保障。

       潍坊市中医院重症医学科(ICU)主任中医师尹庆卫

新派融媒体记者:王路欣/文图

编辑:祝超

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