编者按:七十年悬壶济世,七十载杏林春暖。自潍坊市中医院建院之初,至今已历七秩春秋。这七十年,是医者仁心与精湛医术交相辉映的七十年,是无数生命在这里重获希望的七十年。在潍坊市中医院建院70周年之际,《岐黄薪火70年》这本承载着厚重历史与温情记忆的书籍,如同一把钥匙,轻轻旋开了过往与现在的连接之门——这里有医患之间的信任托付,有青年医师的成长印记,也有老一辈医者筚路蓝缕的赤诚初心。这些故事,是仁术与仁心的交织,是传承与创新的对话,更是潍坊市中医院七十年砥砺奋进的生动注脚。自6月5日起,新派客户端对书中的部分章节进行连载。让我们一起铭记那些温暖的瞬间,铭记那些为生命奋斗的身影,感受那份永恒的医患深情。
不弃者生
□张洁
张洁在门诊为患者诊脉。
作为医生,能使患者的健康和生活质量有实质性的改善,不仅是我的职责,更是工作的意义所在。
八年前的一天,刘女士在家人的搀扶下走进我的诊室,我打量着她,她面色晦暗,形体消瘦,双下肢重度水肿,全身布满了皮疹,瘙痒难忍……经过详细询问病史,得知她已有二十年的糖尿病了。由于缺乏有效的管理,健康状况逐渐恶化,已辗转多家医院治疗,每一次住院后,虽有短暂的缓解,但病情仍在进展,生活受到极大困扰。多年就医,已积攒了一摞厚厚的病历。
我一点一点翻看着检查报告:糖尿病、高血压、蛋白尿、血尿、肾功能受损、血肌酐增高、神经病变、眼底病变、皮肤湿疹合并感染……多年的糖尿病,刘女士的并发症已相当严重。面对这样一位患者,说句实话,我心里并没有多少信心,经验告诉我,这样的情况,往往预示着一条艰难且充满未知的治疗之路,结果往往并不如人意。我深吸一口气,尽量让自己的语气显得平和,却还是对她说出了那句残忍的话:“你的病情,真的很重,也很复杂,或许,还是去上级医院看看会更好。”听到我的话,刘女士眼泪流了下来,哽咽着说:“大夫,帮帮我吧,我们经济条件不好,这些年住院几乎花光了所有的钱,家里有孩子,有老人,实在没有能力再去大医院了,也没有钱再住院,你就在门诊给我治吧,治不好我也不怨你,唉,这个年龄本来是尽责任的,我却还让别人照顾……”她的眼神里,满是对疾病的绝望,但更有一份对康复的深深渴望。这时,刘女士的丈夫也坚定地说:“是啊,大夫,我知道她病情重,你就放心治吧,治不好我们也认了。”
那一刻,我深深地感受到了他们这个家庭的艰难与不易,也感受到了刘女士那份沉甸甸的责任感和她丈夫的无条件支持。我的心,被这份深情深深地触动了。我实在找不出再推辞的理由。
于是,我沉下心来,细细研读刘女士的病历。山重水复疑无路,柳暗花明又一村。治疗方案在我的脑海中逐渐明朗。
首要之务,是缓解她最为痛苦的症状:全身水肿、皮疹瘙痒、食欲不振、夜不能寐、视物模糊以及小便不畅。同时,保肾治疗刻不容缓,要消除尿蛋白,降低肌酐水平。此外,还需增强体质,提高免疫力,以抵御病魔的侵袭。为此,我制订了中西医结合的综合治疗方案。西医方面,应用胰岛素严格控制血糖,配合降压、调脂药物,纠正电解质紊乱,使用利尿剂消除水肿,改善微循环以促进身体恢复。中医方面,根据辨证施治的原则,给予调补阴阳、扶正祛邪的汤药,以调和体内气血,增强正气。在治疗的同时,我深知心态的重要性。因此,我鼓励刘女士要树立起战胜疾病的信心,以积极的心态面对生活的挑战。同时,我也恳请她的丈夫能给予她更多的关心和支持,共同携手度过这段艰难的时光。
经过半个月的精心治疗,刘女士的病情开始有了转机。双下肢水肿逐渐消退了,皮肤瘙痒的症状明显减轻,她开始能安稳入睡,食欲也有所恢复。这些变化,如同春日里的一缕暖阳,照亮了她的康复之路,她的脸上也开始有了笑容。
每次复诊,刘女士都会微笑着和我交流病情的变化,也经常跟我分享一些有趣的家庭琐事,而我也不忘鼓励一下她,增加她的治疗信心,并根据病情变化,及时调整治疗方案和中药处方,寻找新的突破口。渐渐的,我俩竟成了要好的朋友。
两个月后,刘女士的各项化验指标有了明显的改善。尿蛋白由3+减少至+,血肌酐也由最初的365μmol/L降至216μmol/L,潜血转为阴性,视力模糊也有所缓解,小便也通畅了。半年后,奇迹发生了,刘女士的血肌酐竟然降到了正常范围,那天,她拿着化验单,眼里噙满了泪水……
回顾刘女士的诊治过程,我与她更像是两人相扶的一场旅行。这段旅途中,我们共同面对了许多困难和挑战。刘女士的成功,得益于中西医结合的魅力,更得益于她坚强、不放弃的信心以及家人的陪伴和医生的鼓励。同时,患者的信任与乐观,对生活的渴望,又激励着我努力救治。
有时候,不放弃,才能等来奇迹。
这段经历也让我意识到,医学不仅仅是治疗疾病,更是关爱生命。精湛的医术能让我们为患者做出正确的诊断和治疗,而情感却能给患者和家属带来抚慰,让治病这个痛苦的过程有了人情味,让医学更有温度,谁能说医生的情感不是一剂良药呢?化作璀璨的星光,照亮每个不甘屈服于命运的灵魂。
口述者简介
张洁,潍坊市中医院内分泌科名誉主任,主任中医师,医学硕士;第三批全国优秀中医临床人才,山东省名中医,潍坊资深名医,潍坊市优秀学科带头人,潍坊市优秀科技工作者,首批潍坊市优秀学科骨干,潍坊市名老中医师带徒项目工程优秀师承指导老师。
新派融媒体记者:王路欣/整理
通讯员:张亚男 蔺健春
编辑:王首荣 祝超 李爱花
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