在肿瘤患者治疗和康复过程中,饮食管理往往是患者和家属共同关注的话题。经常有患者向医生询问有没有可以预防肿瘤的食物、饮食是否需要忌口等问题。那么肿瘤患者如何做到“食之有道,忌之有理”,避免偏信和误导呢?
有预防肿瘤的食物吗?
网络上经常看到“超级防癌食物名单”,细细追究这些食物,不外乎几大类:该食物的某种营养成分被认为可以降低肿瘤发生风险,比如富含欧米伽3多不饱和脂肪酸的深海鱼类,包括三文鱼、金枪鱼等,因此金枪鱼、三文鱼等被认为是超级防癌食物;蔬菜和水果富含的天然植物化合物,比如白藜芦醇、萝卜硫素、大豆异黄酮、番茄红素等,因此富含这些天然化合物的相应食物,如葡萄籽、花椰菜、豆类、番茄等被认为具有防治癌症的作用;全麦类食物,由于其含有膳食纤维,而膳食纤维在一些研究中被认为具有降低结肠癌的风险,因此被认为是抗癌食物。有些观点往往以偏概全,因为某些营养素或天然化合物被细胞和动物实验证实有抗肿瘤效果,就推断这些食物是“超级抗癌食物”。
实际上,肿瘤的发生是多因素的,包括基因、环境、食物、心理等多方面。健康均衡的饮食在其他同等条件下能降低某些肿瘤的发病风险,也就是说,得肿瘤的可能性降低,但降低肿瘤概率通常不是通过单一的食物来实现的。不同食物可能具有不同的降低肿瘤风险的营养素,因此还是摄入均衡的营养,保证健康的体重效果更好。
另外,避免一些增加肿瘤发病风险的饮食方式和食物同样重要。比如限制含糖饮料、减少高能食物(比如炸鸡)、减少食物分量、避免在外就餐、减少久坐等,同时结合运动、增加植物性食物(全谷类、蔬菜、水果)、限制酒精类饮料等综合的健康生活方式,才是防癌、抗癌的最佳选择,仅仅迷信单一的“超级防癌食物”有可能弄巧成拙,导致某些营养素的缺乏。
不吃饭能“饿死肿瘤”吗?
有些肿瘤患者认为,不吃饭肿瘤细胞没有营养供给,可以“饿死肿瘤”。实际上肿瘤细胞的生长与患者的食物摄入量并无直接关系。正常组织细胞和肿瘤细胞都需要营养,饥饿时,正常细胞没有营养来源,肿瘤细胞逐渐消耗机体储备的营养,导致出现体重下降、营养不良甚至恶液质。
在肿瘤学界,确实有“饥饿疗法”,但这里的“饥饿”指的是通过药物或其他方法来阻断肿瘤的营养通道。例如,使用抗血管生成药物抑制血管新生及生长,阻断肿瘤生长通道,进而起到抑制癌细胞增殖的目的。因此,患者应该遵循医生的建议,保证足够的营养,而不是盲目减少食物摄入。
肿瘤患者能吃“发物”吗?
“发物”是中医理论和实践中的一个常见词,是基于药物的四气五味而形成的用药经验,也是中医“忌口”的一个代名词。《中医饮食营养学》提出,“发物”是指能引起“旧病复发、新病加重”的食物,包括腥膻、辛辣食物和一些特殊的食物。其中腥膻食物如虾、蟹、羊肉等;辛辣食物如辣椒等。
现代医学或西方医学强调的是食物中的能量和营养素。肿瘤是一种消耗性疾病,肿瘤患者的营养不良发病率高,从增加能量摄入、增加蛋白质摄入的角度,往往需要在膳食中增加富含蛋白质的食物,包括肉、蛋、奶等,其目的在于改善营养不良的状况。因此,肿瘤患者能否吃“发物”,需要根据患者的体质和疾病具体情况来决定。考虑患者个体差异的原因,如果患者对这些“发物”蛋白质过敏,则需要避免这些食物。
总之,营养是肿瘤患者康复之路上的基石,科学合理的饮食对肿瘤患者的治疗和康复至关重要,可以帮助患者尽快康复,为抗击肿瘤“保驾护航”。(作者:潍坊市人民医院胃肠外科医学中心一病房 孔令爱)
编辑:聂臻臻 张兴红
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