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咳嗽、大笑就绷不住尿,一根吊带15分钟治愈“社交癌”

来源:潍坊传媒网 编辑:林峰 2019-04-11 15:35 2019-04-11

说起尿失禁,我们很自然地想到是小孩子尿裤子,其实不然,在成年女性中发病率也非常高,特别是产后女性以及中老年女性发病率很高。不少女性在喷嚏、咳嗽、跳绳或提重物等腹压增高时,会有尿液不自主地自尿道外口渗漏,但是羞于启齿,并不去就诊。

57岁的周大姐多年来有一个难言之隐,就是在咳嗽、大笑、提重物时经常不自觉地漏尿,并且随着时间的推移,站立活动、走路稍快点儿时也有尿液漏出,每天要换三、四条尿垫,严重影响她的生活,情绪也越来越低落和郁闷。

经人介绍,她来到潍坊市中医院泌尿外二科就诊,都靖副主任医师仔细询问了她的病情,结合仔细查体,确诊她得的是“压力性尿失禁”,为其施行了微创手术:经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVT-O手术)。

手术过程非常顺利,仅需15分钟就完成了手术。

周大姐恢复很快,术后第2天拔除尿管,就可以正常小便。周大姐试着用力咳嗽,发现曾经让她尴尬多年的漏尿消失了。

“手术的效果太好了,内裤干干的,舒适极了”,她激动地说。

关乎“泌尿”的盆底肌

压力性尿失禁是一种影响中老年女性生活质量的疾病,是指咳嗽、大笑、打喷嚏、用力提重物、跑步、爬楼梯、行走时有尿液不自主地漏出。

根据中华医学会尿控学组的数据,23%~45%的中国女性有不同程度的尿失禁,其中约50%为压力性尿失禁。

妊娠、多产,容易造成盆底肌和膀胱颈后尿道松弛,影响控尿能力。

慢性咳嗽、过度肥胖或长期便秘,使腹压增加,也可能损伤控尿能力。

有些女性接受盆腔及阴道手术后,引起盆腔正常解剖结构改变,导致控尿能力减弱。

但很多女性对此病不知所措,或者羞于启齿,选择了长期默默忍受。长期尿失禁会导致出现焦虑症,出现自闭、抑郁、从而严重影响日常生活,被称为“社交癌”。

肥胖的妇女、长期吸烟、有多次生育史、绝经期妇女容易患压力性尿失禁。病因是盆底肌肉的松弛导致尿道压力的下降有关。压力性尿失禁有多种治疗方法,患者只需到泌尿外科咨询就诊,专科医师会根据尿失禁的程度,制定出个体化的治疗方案。

轻度压力性尿失禁可通过提肛锻炼等保守方式缓解症状。对于保守治疗无效的中、重度的患者,最有效的方式是手术治疗。“经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVT-O手术)” 是目前治疗女性压力性尿失禁的主流手术方法,这也是潍坊市中医院泌尿外二科的特色微创技术。

手术时间15分钟,手术微创简便,术后恢复快。患者普遍反映手术效果好,生活质量明显改善。

盆底肌肉功能锻炼

女性尿失禁最好的预防办法就是多做盆底肌肉功能锻炼;此外及时就诊也很必要。

女性一生中,要非常重视妊娠分娩和绝经这两个时期的尿失禁防治。

每天晨醒起床前和晚上入睡前,各做200次以上紧缩肛门活动。平时积极治疗慢性支气管和便秘等腹压增加的疾病。

中老年女性发生尿失禁时应尽早到医院就诊,得到个体化的有效治疗。

专家简介

都靖,医学硕士,泌尿外二科副主任,副主任医师。

山东省激光学会泌尿男科专业委员、山东省妇幼保健协会女性泌尿外科分会委员、山东省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤分会委员。先后到首都医科大学附属北京朝阳医院、上海交通大学附属第一人民医院、山东大学第二医院进修学习泌尿外科腔镜微创技术和排尿功能障碍诊疗技术。

擅长前列腺疾病为主的下尿路排尿功能障碍性疾病、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、女性压力性尿失禁规范化诊疗及微创手术。

参与完成省、市级科研课题5项,在国内外核心刊物发表论文6篇,获潍坊市科技进步奖3项。

专家门诊:周二下午(泌尿外二科)

联系电话:13863671928 /综合楼11楼病房电话:8060717

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